Η περιοδοντίτιδα είναι μία νόσος των περιοδοντικών ιστών που προκαλείται από την φλεγμονώδη αντίδρασή τους. Η, συνήθως, χρόνια αυτή φλεγμονή έχει ως αποτέλεσμα την προοδευτική απώλεια πρόσφυσης, την καταστροφή του φατνιακού οστού και τον σχηματισμό περιοδοντικών θυλάκων. Αν οι βλάβες αυτές δεν θεραπευτούν, το δόντι αποκτά κινητικότητα, μπορεί να νεκρωθεί, να μετακινηθεί και τελικά να χαθεί.
Η περιοδοντίτιδα οφείλεται σε μικροβιακές ομάδες που εντοπίζονται στις επιφάνειες των δοντιών και στους ενδιάμεσους χώρους των περιοδοντικών ιστών και ενεργοποιούνται και αυξάνονται προκαλώντας βλάβες. Η θεραπεία της περιοδοντίτιδας είναι συντηρητική και στις περισσότερες περιπτώσεις σταματάει την εξάπλωση της νόσου και της βλάβης χωρίς να καταφέρνουμε να επαναφέρουμε τους ιστούς στην απόλυτη αρχική τους κατάσταση. Αυξάνουμε, όμως, την διατήρηση των φυσικών δοντιών και αλλάζουμε σημαντικά την πρόγνωσή τους. Για τους παραπάνω λόγους, είναι σημαντική η αναγνώριση των πρώτων συμπτωμάτων της περιοδοντίτιδας από τον ίδιο τον ασθενή και φυσικά από τον οδοντίατρο στον τακτικό έλεγχο. Χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι:
- Αιμορραγία των ούλων κατά το βούρτσισμα ή και αυτόματα
- Κακοσμία
- Ερυθρά και διογκωμένα ούλα
- Δόντια που φαίνονται να «μακραίνουν», να κουνιούνται ή να μετακινούνται
- Εκροή πύου (σε προχωρημένο στάδιο)
Η αιτιολογία της περιοδοντίτιδας και η εξάπλωσή είναι συνήθως πολυπαραγοντική και επηρεάζεται ιδιαίτερα από επιβαρυντικούς παράγοντες στον οργανισμό μας. Βασική αιτία είναι η ελλιπής στοματική υγιεινή, το κάπνισμα, η κληρονομικότητα, ο διαβήτης και άλλες συστηματικές νόσοι, αλλά και η ηλικία. Η έρευνα των τελευταίων ετών έχει δείξει συσχέτιση με διάφορες παθολογικές καταστάσεις. Καρδιαγγειακά νοσήματα, πρόωροι τοκετοί και παιδιά με ελαττωμένο βάρος κατά την γέννησή τους είναι κάποιες από αυτές. Σημαντική, επίσης, είναι η απορρύθμιση και επιβάρυνση νοσολογικών καταστάσεων, όπως ο διαβήτης, η νόσος του Crohn και η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Για αυτόν τον λόγο, η καταγραφή αναλυτικού και τακτικού ιατρικού ιστορικού είναι πολύ σημαντική. Στο οδοντιατρείο μας, δίνουμε ιδιαίτερη έμφαση σε αυτόν τον τομέα και οι ασθενείς παρακαλούνται να είναι ειλικρινής και να αφιερώνουν τον αντίστοιχο χρόνο στη συμπλήρωση του ιστορικού και του ερωτηματολογίου μας.
Σημαντικότατος παράγοντας για την επιτυχία της θεραπείας της περιοδοντίτιδας είναι η ενεργοποίηση του ασθενούς, η άριστη στοματική υγιεινή μετά την ολοκλήρωσή της και η προσέλευση στους επανελέγχους και στους επαναληπτικούς καθαρισμούς. Συνήθως, η αποτυχία της θεραπείας οφείλεται στην πλημμελή φροντίδα ή στη μεγάλη απόσταση των επανελέγχων. Είναι σημαντικό να κατανοήσει ο ασθενής, ότι η περιοδοντίτιδα είναι μία νόσος που θα τον απασχολεί πιθανότατα σε όλη του τη ζωή και ότι η συμμετοχή του στη φροντίδα των δοντιών έχει τεράστια σημασία. Είναι χαρακτηριστικό, ότι η αποτυχία περιοδοντικών θεραπειών, εντοπίζεται κυρίως σε ασθενείς που δεν προσέρχονται στους επανελέγχους ή «χαλαρώνουν» το πρόγραμμα της στοματικής τους φροντίδας.
Στο οδοντιατρείο μας, η συστηματική, συντηρητική θεραπεία γίνεται βάση πρωτοκόλλου και καταγραφής του μεγέθους της βλάβης, ώστε ο ασθενής να παρακολουθεί μαζί με τον οδοντίατρο την εξέλιξη και την πρόοδο, επιτυχία ή αποτυχία της θεραπείας του. Σε περιπτώσεις, επιμονής της περιοδοντικής φλεγμονής, οδηγούμαστε στην χειρουργική θεραπεία στο ιατρείο ή σε προχωρημένα περιστατικά και στην ανάγκη αναπλαστικών τεχνικών στην παραπομπή του ασθενούς σε εξειδικευμένους συναδέλφους.
